درماتيت آتوپيک پوست رژيم غذايي مديترانه اي

رژیم غذایی مدیترانه ای به درمان پوست کمک می کند و درماتیت آتوپیک را در نوجوانان از بین می برد گزارش موردی از یک بیمار مبتلا به درماتیت آتوپیک منتشر شده در مجله Nutrients بر اهمیت رژیم های غذایی سالم در کاهش علائم درماتیت آتوپیک تاکید می کند.

رژیم غذایی مدیترانه ای به درمان پوست کمک می کند و درماتیت آتوپیک را در نوجوانان از بین می برد

 

 

مقدمه

 

یک رژیم غذایی متعادل همراه با غذاهای سالم نقش حیاتی در بهبود سلامت جسمی و روانی و کاهش خطر ابتلا به بیماری‌های مخرب مختلف از جمله بیماری‌های قلبی متابولیک دارد. در مقابل، غذاهای ناسالم، که باید از مصرف آنها پرهیز شود یا در حد اعتدال مصرف شوند، به طور بالقوه می توانند خطر ابتلا به چاقی، دیابت و بیماری قلبی را افزایش دهند.

مصرف یک رژیم غذایی به سبک غربی، اغلب سرشار از غذاهای فرآوری شده یا فوق فرآوری شده، نوشیدنی های شیرین و محصولات حیوانی و دارای فیبر، ویتامین ها و مواد معدنی کم، در سراسر جهان در حال افزایش است. این امر با افزایش جهانی مرگ و میر همراه است.

غذاهای فوق فرآوری شده ضد التهاب هستند و اثرات منفی قابل توجهی بر سلامتی دارند. این غذاها می توانند بر میکروبیوتای روده تأثیر بگذارند و فراوانی میکروارگانیسم های بیماری زا را که مسئول بیماری های التهابی هستند، افزایش دهند. شواهد دنیای واقعی نشان می دهد که غذاهای فوق فرآوری شده می توانند به طور قابل توجهی خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی و عروقی مغز و مرگ و میر را افزایش دهند.

قرار گرفتن در معرض رژیم غذایی همچنین نقش حیاتی در ایجاد بیماری های التهابی پوست، از جمله درماتیت آتوپیک دارد. این بیماری با ضایعات خارش مکرر مشخص می شود که می تواند به طور قابل توجهی کیفیت کلی زندگی فرد را کاهش دهد. میکروبیوتای روده با تنظیم بلوغ سیستم ایمنی بدن، به ویژه در سال های اولیه زندگی، نقش مهمی در ایجاد درماتیت آتوپیک ایفا می کند.

مطالعات قبلی در مورد مداخلات غذایی برای بیماری‌های مزمن نشان می‌دهد که پروبیوتیک‌ها، پری بیوتیک‌ها، مکمل‌های ویتامین و مواد معدنی و عادات غذایی سالم می‌توانند برای درمان و پیشگیری از درماتیت آتوپیک مؤثر باشند.

 

تحقیقات

 

مطالعه حاضر مورد پسر 14 ساله ای را گزارش کرد که با سابقه شش ساله ضایعات پوستی اگزماتوز در قسمت های مختلف بدن که حاکی از درماتیت آتوپیک بود، مراجعه کرد. بیمار همچنین آسم، اختلالات خواب و تحریک پذیری را تجربه می کرد. بیمار تحت درمان طولانی مدت با استروئیدهای موضعی و مهارکننده های کلسینئورین بود. با این حال، هیچ اثر درمانی قابل توجهی مشاهده نشد.

در معاینه بالینی بیمار، فوران اگزمایی خارش دار روی ساق پا و همچنین برخی ضایعات کوچک در ساعد و پینه و همچنین صورت بیمار مشاهده شد. خاراندن قسمت های آسیب دیده بدن منجر به ترشح رقیق و چسبناک می شود. بیمار گزارش داد که تشدید علائم در شب و بهبود علائم با پوشش های مرطوب را تجربه کرده است.

پس از معاینه بیشتر، بیمار با چاقی نوع 1، نسبت دور کمر به باسن یک و قند خون ناشتا بالا مراجعه کرد. بر اساس این مشاهدات، بیمار مبتلا به سندرم متابولیک تشخیص داده شد. علاوه بر این، ارزیابی رژیم غذایی نشان داد که بیمار در درجه اول از یک رژیم غذایی غربی استفاده می کرد.

پس از ثبت نام، بیمار با دوپیلوماب، که یک آنتی بادی مونوکلونال است که اینترلوکین 13 (IL-13) و IL-4 را هدف قرار می دهد، تحت درمان قرار گرفت. بهبود نسبی در ضایعات اندام تحتانی و کاهش اریتم، ضخیم شدن پوست و خارش پس از هشت هفته از درمان مشاهده شد. با این حال، هیچ بهبود قابل توجهی در کیفیت زندگی کلی بیمار در اولین ویزیت پیگیری مشاهده نشد.

با این وجود، دوپیلوماب ادامه یافت و بیمار در نهایت پس از 18 هفته از درمان مورد ارزیابی مجدد قرار گرفت. در این ویزیت بعدی، بیمار رفع کامل ضایعات فعال و عدم خارش و علائم اختلال خواب را نشان داد.

بیمار همچنان هیپرپیگمانتاسیون در اندام فوقانی را گزارش کرد. ارزیابی‌های بالینی بیشتر کاهش قابل‌توجهی را در وزن بدن و سطح گلوکز خون ناشتا نشان داد.

در ویزیت پیگیری 18 هفته ای، بیمار یک هفته پس از اولین ویزیت پیگیری مراجعه به متخصص تغذیه را ذکر کرد. این متخصص تغذیه یک رژیم غذایی مبتنی بر رژیم غذایی مدیترانه ای را تجویز کرد که حاوی سبزیجات، میوه ها و غلات کامل بود. بیمار گزارش داد که رژیم غذایی تجویز شده را به شدت رعایت می کند.

 

نتایج

 

گزارش موردی ارائه شده در مطالعه حاضر بر اهمیت رژیم های غذایی در افزایش اثربخشی درمانی آنتی بادی های مونوکلونال برای مدیریت بیماری های التهابی پوست مانند درماتیت آتوپیک تاکید می کند.

رژیم غذایی مدیترانه ای علاوه بر فواید قلبی و متابولیک، فعالیت های تعدیل کننده ایمنی به خوبی تثبیت شده است. این گزارش موردی نشان می‌دهد که درمان با دوپیلوماب در ترکیب با رژیم غذایی مدیترانه‌ای برای رفع کامل علائم مرتبط با درماتیت آتوپیک بسیار موثر است.

 

 

Journal reference:

    Ilaria, P., Ersillia, T., Nicoletta, B., et al. (2023). The Role of the Western Diet on Atopic Dermatitis: Our Experience and Review of the Current Literature. Nutrients. doi:10.3390/nu15183896